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      【備孕必看】劃重點,B超卵泡監測那些不可不知的細節!

      發布時間:2024-04-18作者:本站編輯瀏覽次數:

        29歲的小方,月經不規律,婚后夫妻倆常年兩地分居。今年,年近三十的他們想要抓緊備孕,就來到我院就診。醫生向小方建議做一下陰道彩超監測排卵,能夠幫助抓住最佳受孕時機。

        隨后,按照醫囑,小方開始接受卵泡監測,在月經第9天,醫生監測發現,卵泡長大。根據卵泡生長速度,醫生給出了復診時間。

        經過兩三次的監測,醫生能看到18mm——20mm左右的卵泡,指導小方隔日同房,三天后復查卵泡已經排出。

        半個月后,經過各項檢查,小方順利懷孕。

        關于卵泡監測

        佛山都市醫院婦產科醫生介紹:卵泡監測是用于備孕、不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況,陰道b超更為突出。

        臨床數據顯示,很多不孕、月經不調的女性,經卵泡監測可發現卵泡發育情況及排卵障礙,經醫生指導同房和治療后,提高了備孕的效率和懷孕率,所以卵泡監測是備孕和孕前檢查中很重要的一步。

        正常月經周期卵泡的發育

        卵泡出現時間

        每個月經周期開始有多個卵泡同時發育,但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟,稱主卵泡(優勢卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。卵泡超聲顯像最早時間可在月經周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。

        卵泡生長速度

        超聲在月經周期第3-5天,可在卵巢內發現小卵泡,以后逐漸長大,平均第14天最大,可發生排卵。

        月經第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm;第10天前平均每天增長1.2mm,排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發育成熟。

        成熟卵泡特征

        卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達15-30mm卵泡內呈徑達15-30mm,卵泡內呈無回聲區,清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。

        另外,卵泡檢測時,不能一看到有優勢卵泡或成熟卵泡即停止監測,應一直監測到確認排卵或卵泡發育不良、卵泡黃素化為止。

        因為發育不良的優勢卵泡可能會逐漸萎縮變小.

        而有的卵泡會一直長大到30--40mm以上,不能排出,出現排卵障礙,卵泡在卵巢內衰老,發生黃素化。

        此時B超可提示卵泡內出現網狀絮狀回聲及強光點。

        卵泡監測適用于哪些病癥

        備孕檢查:備孕的夫妻想要提高受孕率的,就可以到醫院做一個B超的卵泡監測,觀察到優勢卵泡后,在醫生指導下同房,能夠大大提高受孕率。

        內分泌因素引起的不孕癥:如月經失調、無排卵性月經和閉經等,需了解卵泡發育情況。

        多囊卵巢綜合征:PCOS是一種常見的排卵障礙,其病因較復雜,除了不排卵導致閉經或月經不調外,還可出現多毛、肥胖等體征。通過卵泡監測,可發現其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟。

        卵巢早衰引起的不孕癥:卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完,需通過卵泡監測了解排卵情況,進而選擇合適的受孕方法。

        習慣性流產:需通過卵泡監測來了解卵泡生長發育及黃體形成情況,對判斷流產的具體原因及臨床治療方案起到重要作用。

        卵泡監測的時間和次數

        很多備孕的女性不清楚做檢測的次數和情況,這里以28天周期來講一下:

        第1次B超:在月經的第8天左右,了解有多少個卵泡同時發育,以及較大卵泡的直徑。

        第2次B超:在月經第10天左右,可以看到1-2個優勢卵泡,并能計算卵泡生長的速度。

        第3次B超:月經第13天左右,恰恰在排卵前,這時B超會出現卵泡周圍透聲環,有經驗的醫生會告訴你,卵泡應該在24小時內排卵。

        第4次B超:剛剛排卵后第14天左右,卵泡已經消失或顯著縮小5mm以上,子宮直腸隱窩內可見液性暗區4-6mm,甚至更多。


       

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